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新生兒聽力篩查不過關,聽力一定有問題嗎?經過三“關卡”方能確診

剛出生的寶寶聽力篩查沒有通過,就意味著聽力有問題嗎?專家指出,初篩未通過不用慌!還要經過三重“關卡”方能確診。

新生兒聽力篩查未通過?不用慌

“當聽到寶寶聽力篩查不過關,家人第一反應就是孩子聽力是不是出現了問題,會不會耳聾或影響說話?其實不用過于擔心!”廣州市第十二人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師焦粵龍時常接到家長類似的咨詢。

焦粵龍介紹,聽力的發育和語言的學習緊密相關,一般來說,孩子重要的語言技能學習會在3歲前完成。如果聽力有障礙的寶寶未能及時發現,可能會錯過了兒童語言迅速發育時期。聽力篩查的目的便是對先天性的聽力障礙實現“早發現、早診斷、早干預”,在預防聾啞和語言發育障礙中有重要作用。

“不過,寶寶聽力篩查未通過,并不代表聽力不正常。”焦粵龍指出,聽力篩查分為三個流程,新生兒出生后48小時至出院前完成的初篩,是采用一種簡單的客觀測聽法——耳聲發射(OAE)。整個過程大約5-10分鐘。但這種方法容易受其他因素影響,比如進行檢測的耳塞不合適或者沒塞好,寶寶外耳道有羊水、分泌物、胎脂等,寶寶好動在測試過程中配合不佳,以及測試環境噪聲過大等,都可能是影響聽力正常寶寶初篩未通過的因素。

42天復篩和3月齡聽力診斷評估是關鍵

初篩未通過者及漏篩者,須在42天內進行復篩。焦粵龍介紹,復篩中有10%的寶寶可能聽力真的有問題,此時就要重視了。

如果初篩和復篩均未通過,或兩次以上聽力篩查不通過,在3月齡時要完成全面的聽力診斷評估,以便醫生對寶寶的聽力狀況作出精確診斷:有沒有耳聾?是何性質?程度是否嚴重?

焦粵龍表示,耳聾分為傳導性和感音神經性兩種。傳導性耳聾表示聲音傳入耳朵途徑受阻,比如外耳道有胎脂、胎糞殘留,或者中耳有羊水殘留,這會隨著寶寶的生長發育,慢慢恢復聽力。而對于感音神經性耳聾,如果是40或50分貝的中度耳聾,需要進一步觀察;如果是雙耳聾,要適當地提高聲音多跟寶寶說話,并且在寶寶6月齡時再復檢一遍;如果是重度的耳聾寶寶,則需要佩戴助聽器,幫助接受聲音刺激;雙耳極重度耳聾無法恢復,在寶寶1歲時可能就要植入人工耳蝸了。

“這一系列的聽力篩查,主要是為了確保在孩子6個月左右能確診是否患有先天聽力損失,以便及時干預。”焦粵龍指出,并非所有寶寶都需要進行全部三種篩查,主要根據首次篩查結果,以及是否存在母親孕期曾使用耳毒性藥物、有聽力障礙家族史、寶寶出生體重<1500g等高危因素而決定。

據羊城晚報






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